説明
カニューレ挿入は、プル単回使用括約筋切開術および/または造影剤カテーテルを使用して試みられます。 挿管が困難な患者の場合は、事前切開を行います。 内視鏡下十二指腸乳頭前切開を行う場合は、十二指腸乳頭とその周囲の構造、挿管条件等に応じてプレカット方法を使い分ける必要があります。 ① 膵管内への繰り返し挿入:ガイドワイヤーを膵管内に留置し、膵管内にガイドワイヤーを挿入します。プル型切開ナイフでガイドワイヤーに沿って乳頭の11時方向に小さく切開し、胆管内に挿入してみます。 ②ピンセットを持ち上げて11度にカットします。 'ニップルの時計方向。 ③ ニードルナイフを使用して乳首をプレカットします。つまり、ニードルナイフを使用して、十二指腸粘膜と乳頭括約筋を乳頭隆起の底から乳頭開口部まで、上から下または下から層ごとに切断します。このページのトップへ ④ 乳頭の11~12時の膨らみの上部にニードルナイフで窓を開け、層ごとに切り込みます。
特徴:
1. 方向が正確である。 11時の位置で針を入れ、5時の位置で斜め下に切ります。 総胆管の下端開口部を見つけることは比較的容易です。
2. きちんとした切開: 盲目的で深い電気切開を繰り返すのは避けてください。
3. 深さは適切です。浅すぎると胆管の開口部を見つけることができません。 深すぎると穴が開きやすくなります。
私たちの工場について:
展示会: DDW (米国、2023 年 5 月):
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